Un buon ripasso di nefrologia sotto l’ombrellone

Per le ferie estive niente di meglio di una  ripassata di Nefrologia, con una bella review sulle complicanze renali in corso di trapianto di cellule staminali ematopoietiche

Hingorani S , N Engl Med 2016 ; 374:2256-67

La collega  di Seattle ci offre sulle pagine del New England un bella e chiara ripassata delle defizioni nefrologiche, della patofisiologia del danno renale acuto e cronico ( in particolare la correlazione dell’insulto renale e la GvHD acuta e cronica) . Seguono consigli sulle procedure diagnostiche  e sulla terapia dell’insulto renale .

Essendo una review non ci sono risultati da commentare. Il lavoro è chiaro e suggerisce diverse riflessioni. Sottolinea ad esempio che la TBI e gli inibitori della calcineurina sono oggigiorno una causa minore di insufficienza renale, mentre la GvHD acuta e cronica sembra farla da padrona. Illustra inoltre le correlazioni fra insufficienza renale SOS , TTP e infezioni virali

Un ripasso non fa mai male , specie in un campo che ha visto profondi mutamenti negli ultimi anni (trapianti a intensita' ridotta, maggior uso di donatore alternativo, eta' dei pazienti i piu’ avanzata, abbondono dell’anfotericina B e cosi’ via..)

Una lettura non particolarmente impegnativa per il solleone di luglio

Buone vacanze a tutti